三十天好转肝硬化消化道出血

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王先生是广州的一名农民。3年前，王先生因车祸外伤后住院检查时发现HBsAg（+），肝功轻度异常，治疗后好转，但仍乏力，食欲差，饭后时有腹胀不适。1年前因呕血在广州华港中医肝病医院诊断为“乙肝肝硬化、上消化道出血”，在门诊治疗后好转。此后经常口服肝勃宁、联苯双酯等。但后来又因饮酒后出现黑便、腹胀、乏力加重，到医院检查，B超显示：肝硬化腹水。到广州华港中医肝病医院诊治，门诊以“乙肝肝硬化腹水”收入院。推荐阅读：爱美也要注意细节，当心肝硬化找上你

肝硬化患者到广州华港中医肝病医院就诊治疗是比较好的，广州华港中医肝病医院是集医疗科研，临床药理为一体全军新型肝病防治机构，由其对肝胆疾病研究有突出贡献，成为全军肝胆疾病研究重要实验单位，对治疗病毒性肝炎，乙肝大小三阳，肝硬化等达到新型水平，国内属领先地位。

入院后，王先生发现大便1日2次，小便量少略黄。

广州华港中医肝病医院肝病医生肖玉兰在病例上查体一项填写的内容是：神志清，精神尚可，但体质消瘦，面色萎黄，巩膜轻度黄染，皮肤多处蜘蛛痣，齿龈有血迹。心肺听诊无异常发现腹膨隆如蛙腹状，腹围95cm，腹肌紧张，腹壁静脉曲张明显，腹部叩诊浊音，肠鸣音弱，双下肢明显水肿。舌质淡、苔薄白，脉弦虚。

肝功及生化检查显示：ALT21U/L，AST 46U/L，GLB 36.8g/L，ALB 26.8g/L，TB3/DB28.9/7.8umol/L，K 2.52mmoI/L，Na 131mmoI/L，Cl 92mmoI/L，Ca l.9mmol/L，CO2CP27mmol/L，AG 12mmol/L。

查凝血功能示：PT 19、TT23.7、APTT 24. 6，凝血酶原活动度：44 5%。血Rt显示：WBC 3.2×l09/L，RBC4.2×1012/L，HGB89g/L，HCT27.7%，MCV 66，MCH 21.2，PLT 83×109/L，LY（淋巴细胞）36.8%，GR（中性粒细胞）59.4%。B超显示：肝脏缩小，包膜不光滑，边缘钝，实质回声增粗，门静脉内径1.8cm，脾厚6.0cm，腹腔内探及大量游离液性暗区，深12.7cm。

经过一系列治疗后，王先生的具体病情得到好转，食欲比原来好了很多，乏力见轻，腹围89cm，较前明显缩小。推荐阅读：发现病情，好转肝腹水的他收获了好爱情

在广州华港中医肝病医院经过将近两个星期的治疗，复查时王先生的HBV-DNA<3.0×103，乙肝病毒复制指标为阴性。后肝病医生有根据他的病状体征，予以了相应的治疗，又经过两个多星期的治疗后，复查B超显示：肝体积较小，表面不光滑，呈锯齿披，门静脉内径1.7cm，胆囊壁厚l.3cm，多层回声，脾厚7.5cm，脾静脉宽1.4cm，肝前l.7cm液性暗区，腹腔内少量液性暗区。第二日出院，用药维持治疗。广州华港中医肝病医院在两年后的随访中，了解到王先生已经能经常从事轻体力劳动，且无腹水发生。