肝腹水怎么治疗

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肝硬化腹水是由一种或多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害，肝细胞广泛坏死，残存肝细胞形成再生结节，结缔组织增生及纤维化，导致正常肝脏结构破坏、假小叶形成，肝硬化腹水提示肝硬化已进入失代偿期，及时进行针对且有效地治疗，对提高肝腹水的预后是很关键的。那么，肝腹水怎么治疗？

肝腹水的治疗首先要具体治疗原发疾病，针对性治疗才会有效果。然后要注意日常的作息，并且要注意饮食的营养，肝腹水患者应该适量的补充脂肪。以下是具体的关于肝腹水的治疗方法。

1．原发腹水的治疗腹水的治疗方案应依原发病而定：如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗；对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗；对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。《《《推荐阅读：肝腹水，宣布“死刑”后的奇迹

2．腹水基础治疗包括卧床休息和饮食治疗：腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。

3．卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退：卧床休息一方面可增加肝血流量，降0肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收；另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

4．饮食治疗：丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的，补给内容应因病而异，如0蛋白血症时应补充蛋白质及维生素；而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主；对于肝性腹水，应有足够热卡，每日热量在２０００Ｋｃａｌ以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天１～１.２ｇ／ｋｇ，肝性脑病时蛋白应限制在每日０.５ｇ／ｋｇ左右。

5．应补充适量脂肪：为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。对２８例顽固性肝硬化腹水患者，在原治疗基础上，短期静脉给予２０％脂肪乳２５０ｍｌ，隔日快速，５～６次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显着改善，１６例腹水消退，１０例腹水减少，认为２０％脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。肝腹水患者应该积极配合肝病医生治疗，此病除了医院药物治疗外，患者自己还需要注意饮食和休息，只要相互配合，那么病情便能很快得到控制。

6．自体腹水浓缩回输术治疗：治疗后，腹腔压力降0，腹膜回吸收通路开放，同时腹腔内蛋白浓度增高，通过内脏血液的动态交换使蛋白质回收入血。血清白蛋白、总蛋白水平提高，CRE、BUN降0，肾小球滤过率(GFR)增加，尿钠增加，尿素、血管紧张素、醛固酮浓度均下降，且一般不出现电解质紊乱。由于血浆胶体渗透压提高，增加了有效循环血量，可减少腹水再形成，并有利于防止肝肾综合征。此外，自体腹水浓缩回输术可滤出腹水内毒霉，提高C3、巨噬细胞水平，增加了腹腔抗感染能力，减少自发性腹膜炎的发生。

对于肝腹水患者来说，丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的，补给营养因病而异，依照肝病医生指导。肝腹水治疗除了要做到以上几点外，患者要到正规的肝病医院进行诊断治疗，以免耽误了治疗的比较好时机。《《《推荐阅读：肝腹水治疗措施

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